Arthrite : le double effet des traitements a la cortisone

La cortisone est frequemment utilisee dans les traitements des arthrites, en raison de ses proprietes anti-inflammatoires. Mais ce n’est pas la son seul effet : Johannes Grisar a montre que la cortisone avait egalement des repercussions benefiques sur la circulation sanguine, dans les pathologies de type polyarthrite rhumatoide. Or les patients atteints de cette maladie ont un risque accru de souffrir de maladies cardio-vasculaires.
Les cellules-souches endotheliales paraissent etre a l’origine du phenomene.
Ces cellules pluripotentes, issues de la moelle osseuse, contribuent a la regeneration des vaisseaux sanguins ; si elles sont presentes en trop faible quantite dans le sang, les vaisseaux ne se renouvellent pas correctement et le risque de developper une maladie cardiovasculaire croit.
Johannes Grisar, medecin a la division de rhumatologie de l’Hopital general de Vienne, vient de prouver que les patients souffrants de polyarthrite rhumatoide n’ont qu’une quantite faible de cellules-souches progenitrices circulantes. Mieux, ses etudes laissent apparaitre qu’un traitement court a la cortisone suffit a ramener leur nombre a la normale.
La cortisone, steroide de synthese derive d’une molecule naturellement secretee par les glandes surrenales, a ainsi un double effet : reduire l’inflammation des articulations d’une part, diminuer le risque cardiovasculaire associe a la polyarthrite rhumatoide d’autre part.

Contacts :

Johannes Grisar, Klinische Abteilung fur Rheumatologie, Universitatsklinik fur Innere Medizin III, Wahringer Gurtel 18-20, A-1090 Wien, johannes.grisar meduniwien.ac.at, http://www.akh-wien.ac.at/rheuma/ Sources : Congres de rhumatologie EULAR 2005 (European League Against Rheumatism, http://www.eular.org), communication de Johannes Grisar, ’Cortison normalisiert die Anzahl zirkulierender endothelialer Vorlauferzellen im Blut von Patienten mit aktiver chronischer Polyarthritis’, 10/06/2005